1.题干：（2020）新生儿，出生1分钟，全身苍白，四肢略屈曲，弹足底皱眉反应，心率80次/分，无呼吸，Apgar评分多少
A、1
B、4
C、5
D、3
E、2
2.题干：（2020）34周早产儿，2100g，母亲胎膜早破，体温升高1小时剖宫产，生后Apgar评分5分，复苏后入住ICU，呼吸困难，青紫，逐渐加重，氧饱和度80%，PaCO2分压55mmHg，X线片双肺通透度减低，肺肝界肺心界消失。经过治疗后可能出现的并发症为
A、气胸
B、肺出血
C、胸腔积液
D、肺水肿
E、肺脓肿
3.题干
（2014）鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是
A、DNA分析
B、血浆游离氨基酸分析
C、尿三氯化铁试验
D、尿蝶呤分析
E、Cuthrie细菌性抑制试验
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1.【参考答案】D
【教材提炼】（第 9 版《儿科学》P97）新生儿Apgar评分标准……。
【答案精析】Apgar评分是评价新生儿窒息最简捷、使用的方法。该患儿全身苍白（0分）、心率＜100次/分（1分）、弹足底皱眉（1分）、四肢略屈曲（1分）、无呼吸（0分），总分应为3分（选D）。
2.【参考答案】D
【教材提炼】（第 9 版《儿科学》P108）约有30%~50%患儿于RDS（呼吸窘迫综合征）恢复期出现PDA（动脉导管开放），分流量较大时可发生心力衰竭、肺水肿。
【答案精析】该患儿诊断为新生儿急性呼吸窘迫综合征，该疾病随着治疗后病情逐渐好转，由于肺顺应性的改善，肺血管阻力下降，恢复期容易出现肺动脉导管开放，由早期的右向左分流、转变为左向右分流，发生率30%~50%，临床表现与分流量有关，量大时可出现心力衰竭、肺水肿（选D）。气胸是间歇通气治疗中可能出现的并发症（不选A）。肺出血见于严重病例，常发生在病程第2~4天，非常见（不选B）。肺部感染可能发育不良、机械通气、插管等引起，可以发生在整个病程中（不选E）。胸腔积液可继发于肺部感染、心力衰竭之后，不是早期并发症（不选D）。
3.【参考答案】D
【教材提炼】（第 9 版《儿科学》P432）尿蝶呤分析主要用于BH4缺乏症的鉴别诊断。
【答案精析】尿蝶呤分析主要用于鉴别BH4缺乏症，可辅助鉴别6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏症，结果异常需进一步确诊（D对）。DNA分析主要用于基因突变检测（A错）。血浆游离氨基酸用于PKU初筛阳性患儿的确诊（B错）。尿三氯化铁试验一般用作对较大婴儿、儿童的筛查（C错）。Cuthrie细菌性抑制试验用于新生儿PKU筛查（E错）。
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